廉价基本药品种不够用 病人又要回大医院看病

　　广州市卫生局副局长张立反思基本药物制度

　　“药品短缺、基本药物品种不够用”，这是基本药物制度实施以来，经常听到基层医院（包括城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院和农村卫生室）反映的情况。昨日广州市政协会议医卫组分组讨论中，这个老问题又再摆上台面。

　　市政协委员、增城新塘医院院长徐柱滔表示，增城一年多前开始实施基本药物制度，不少村镇卫生院的院长反映，住院量大幅度下降。不过，基本药物目录的实施仍有不如人意的地方。“在部分卫生院，由于住院需要用的药物多，但基本药物制度里的680种药不够用，本来在基层可以解决的病症，却得不到治疗，病人不得不到县、区的医院，甚至跑到广州市区里的大医院来看病、住院。路费、陪人费也增加了，人为造成看病难问题。病人因为基本药物制度在基层省下的钱，等于又在大医院花出去了。”

　　市政协委员、市卫生局副局长张立表示，卫生行政部门已经注意到该问题。广州的基本药物制度是建立起来了，但她认为目前的运作与当初的设计有所偏差。“现在规定基层医疗卫生机构100%要使用基本药物目录里面的药，只有六七百种，连一些社保目录里的药都用不了，导致一些慢性病患或者长期用药患者要到大医院去排队。”她说，医改的前三年是保基本、强基层、建机制，广州之前经过10年的努力，基层医疗卫生机构的门诊量上去了，但现在出现了明显回落，而大医院的门诊量出现了井喷。“我觉得到了今天我们要反思对基本药物制度做个调整，否则顾此失彼。”