家庭病床比住院便宜又方便

社区卫生服务中心的医生在给病人做颈椎康复治疗，其实医生也可以上门为病人服务。新快报记者孙毅/摄

　　《广州市社区家庭病床服务管理规范（试行）》公开征求意见

　　为让患者足不出户享受优质医疗服务，进一步鼓励、支持和规范家庭病床服务，昨日，广州市卫生局草拟的《广州市社区家庭病床服务管理规范（试行）（征求意见稿）》（下称《规范》）在该局官方网站公开征求意见，截止期为9月6日。有医生说，家庭病床比上医院便宜多了。

　　大医院忙不过来主要靠社区医院

　　“搞家庭病床服务对大部分人来说都是福音。”昨日，市人大代表、广医三院主任医师陈安薇接受新快报记者采访时表示，有一些患者不方便出门，但仍需细心照顾。他们可能终日卧病但又不能常住医院，以主动上门服务为宗旨的家庭病房不但方便了患者，省去奔波之苦、减轻了患者的经济负担，而且减轻了医院的压力，利于疾病的康复。这是以“患者为中心”思想的体现，陈安薇认为，随着生活水平的提高和物质条件的改善，一些慢性病的发病率不断增高，如糖尿病、心脑血管疾病等，最适合申请家庭病床服务。

　　“自己医院的病人都忙不过来，实在没有时间、精力来建家庭病床。”昨日，广州市多家三甲医院相关负责人接受记者采访时表示，社区卫生服务中心是开展家庭病床服务的最佳载体。记者了解到，有家庭病床资质的单位大部分也是社区卫生服务机构。

　　“（家庭病床）肯定要比住院花费少多了。大医院15天的住院费相当于家庭病床90天的总费用。”

    ——刘医生

　　医生全天候待命原则上不能输液

　　“肯定要比住院花费少多了。大医院15天的住院费相当于家庭病床90天的总费用。”海珠区珠光街卫生服务中心的刘医生表示家庭病床可以省下住院费、各种检查费等，她平均每个月要为社区30名患者上门提供家庭病床服务，每次上门，收取17元上门费。另外还要一次性收取20元建床费，其他药物、检查费用则与住院一样的。

　　《规范》要求，患者（或法定监护人）提出建床申请；社区卫生服务中心根据收治范围和患者情况确定是否建床；确定予以建床的，应指定责任全科医师和护士。责任全科医师应根据患者病情制定查床计划，一般每周查床1-2次。并要求责任医师电话要24小时畅通等。在开展家庭病床服务时应该注意什么？接受采访的医护人员均异口同声表示：不应该开展输液服务。他们这一想法在《规范》中得到了体现。《规范》明确，原则上家庭病床不开展静脉输液，确需在家输液，须告知风险并签同意书。同时对注射的药物和过程做了严格的规定。

　　■资质要求

　　开展家庭病床服务的社区卫生服务中心，应取得《医疗机构执业许可证》，符合广州市城市社区卫生服务中心基本标准，具有经核准登记的“全科医疗科”诊疗科目和“家庭病床”服务方式。从事家庭病床服务的医护人员，应取得法定执业资格；医生应具有在医疗机构从事临床工作3年以上的工作经历，且执业范围应注册为全科医学专业；社区护士应具有在医疗机构从事护理工作5年以上的工作经历。

　　■建床对象

　　原则上为居住在社区卫生服务中心所辖区域内的居民。收治对象应是诊断明确、病情稳定、适合在家庭和社区进行检查、治疗和护理等服务的患者。