上海将取消112种西药192种中成药最高零售限价

　　7月1日起，庆大霉素滴眼液、克霉唑软膏、布洛芬缓释片等112种西药，感冒疏风片、维C银翘片、小柴胡片等192种中成药将取消最高零售价，在日均费用标准（目前为西药不超过3元，中成药不超过5元）内定价（名单详见上海市发改委官网）。

　　定价交还给市场供求

　　据上海市发改委(物价局)前天发出的关于转发国家发改委《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》的通知，对列入国家和本市低价药品清单的药品，取消政府制定的最高零售价格，在日均费用标准内，由生产经营者根据药品生产成本和市场供求及竞争状况制定具体购销价格。按照国家有关规定，现阶段低价药品日均费用标准为，西药不超过3元，中成药不超过5元。

　　通知明确，沪上公立医疗机构销售国家及上海市低价药品清单内的药品，按照上海市医疗机构低价药品集中采购有关规定，在不突破规定的日均费用标准下，按实际采购价格顺加不超过规定的加价率销售，其中，按规定实施零差率政策的医疗机构应实行零差率销售。

　　全市社会零售药房及其他的药品经营单位销售国家及上海市低价药品清单内的药品，其零售价格不得高于国家低价药品日均费用标准的规定。

　　上海市价格主管部门将积极配合有关部门完善低价药品采购办法，推进医保付费方式改革，促进用药结构优化，确保低价药品临床供应，减轻患者总体医药费用负担。

　　改善低价药短缺现状

　　药品限定最高零售价看起来对老百姓是件好事，为何会取消？

　　上月8日，国家发改委提出放开低价药品的最高零售限价，以鼓励低价药品生产供应，涉及530个品种中的1154个剂型，日常常用的青霉素V、阿莫西林、庆大霉素等药品均在清单之上。

　　中国医药管理协会会长于明德当天接受媒体采访时说，这是为了解决大量低价常用药甚至是急救药品的脱销、断供难题，与高层力推“发挥市场在资源配置中的决定性作用”、提速药品定价的市场化改革一脉相承。

　　发改委有关负责人解释说，相较高价药品，低价药品盈利水平较为薄弱，消化成本上涨能力有限，对成本变动也比较敏感。加之近年来药品企业生产成本上升，企业生产供应低价药品的意愿下降，医院也缺乏使用积极性，导致一些低价药品出现短缺和断供。

　　于明德也认为，许多断供的药品是由于一些地方在招标过程中，以降价为业绩，导致一些廉价药品价格低于或与成本线齐平，药品利润过低，无法维持生产。

　　据媒体统计，从2004年开始，因为断货而见诸报端的廉价药就有10种，平均一年一种。而将低价药品的定价权交还市场，或能有效改变这一价格变动滞后的状况，保护一些廉价老药的生产和供应。

　　对于低价药品放开限价后是否会造成大面积的药品涨价，发改委有关负责人表示，低价药品大多是生产企业众多、竞争比较激烈的药品，放开最高零售限价，市场实际交易价格不会出现普涨现象。