深圳儿童糖尿病患者连年递增最小仅2个月(2)

http://www.69jk.cn 2012年12月28日 来源:互联网

  怎样合理地

  自我监测血糖?

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  合理的自我血糖监测是糖尿病治疗的五架马车之一,可被用来反映饮食控制、运动治疗和药物治疗的效果并指导对治疗方案的调整并减少低血糖风险。

  深圳市人民医院内分泌科医生王薇指出,要做到合理监测血糖,首先应该掌握正确的血糖仪使用方法,其次应该定期校正血糖仪准确性,注意比较监测血糖和抽血静脉血糖的差别。毛细血管血(指尖血糖)空腹时,通常要比静脉血高0.1—0.3mmol/L,餐后通常要比静脉血高1.1—3.9mmol/L。如果存在较大偏差,可以联系血糖仪售后矫正。

  1.选择合适的监测时间:

  餐前血糖监测:适用于注射、餐时或预混胰岛素的患者。当血糖水平很高时应首先关注空腹血糖水平。在其他降糖治疗有低血糖风险时(用胰岛素促泌剂治疗且血糖控制良好者)也应测定餐前血糖。

  餐后血糖监测:适用于注射餐时胰岛素的患者和采用饮食控制和运动控制血糖者。在其空腹血糖和餐前血糖已获良好控制但HbA1c仍不能达标者可通过检测餐后血糖来指导针对餐后高血糖的治疗。

  睡前血糖监测:适用于注射胰岛素的患者,特别是晚餐前注射胰岛素的患者。

  夜间血糖监测:用于了解有无夜间低血糖,特别在出现了不可解释的空腹高血糖时应监测夜间血糖。

  出现低血糖症状或怀疑低血糖时应及时监测血糖。

  剧烈运动前后需要监测血糖。

  2.制定监测方案:

  注射胰岛素或用促胰岛素分泌剂患者:1-4次/日。

  1型糖尿病:3-4次/日。生病时或剧烈运动之前:应增加监测次数。

  血糖控制良好或稳定:1-2天/周。

  血糖控制差或不稳定或患其它急性病时:每天监测直到血糖得到控制。

  生病或血糖>20mmol/L时:应同时测定血酮或尿酮

  医生还建议糖尿病患者能准备一个血糖日记本,在就诊时带给医生看,这样能更好地调整治疗方案。

  (健康指导:深圳市人民医院内分泌科医生王薇)


 

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