东南大学附属中大医院99岁高龄老人切除胆囊

　　99岁的张大爷患有慢性胆囊炎、胆总管结石30多年，长期反复发作，在当地医院采取保守治疗，发作时一般都是输液缓解症状。两周前，张大爷旧病复发，出现上腹部剧烈疼痛，并高烧不退，伴有黄疸症状，眼睛黄、尿黄。其家人非常着急，几经辗转来到中大医院就医。

　　普外科主任嵇振岭介绍，患者病史很长，长期发作致胆囊经常发炎，胆囊与胆总管、结肠分别有内瘘，胆囊结石又长期压迫胆总管，在术中很容易发生肠瘘继而导致严重腹腔感染。另外由于患者高龄，在术中很可能出现心脑血管意外。但如果放弃手术，老人再次发病的可能性极大，因为患者的年龄因素及身体状况，如果再次发病可能会危及生命。医生制定了详尽的手术方案，为老人成功施行了腹腔镜中转开腹胆囊大部分切除术及胆肠内瘘修补术。手术过程顺利，专家仔细修补了胆囊与胆总管和结肠的内瘘，切开胆管取石，并在腹腔镜下切除了大部分胆囊。目前，老人恢复良好。

慢性胆囊炎

症状体征 用药治疗 饮食保健 病理病因 检查鉴别 并发病症 预防护理

常见症状：胆囊积脓 恶心与呕吐

并发症状：胆石症 黄疸

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唐宏勇

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