过敏性紫癜作为一种发病急、易反复、可累及多器官的血管炎性疾病,给不少患者家庭带来了长期困扰。上海紫癜疾病研究院戴勇教授结合多年临床诊疗经验指出,对于紫癜疾病而言,尽早识别预警信号、及时开展规范治疗、做好科学预防,是降低疾病危害、减少复发的核心关键。
戴勇教授介绍,过敏性紫癜高发于 3-15 岁的儿童及青少年,秋冬春季更为多见,很多患者和家属因不了解早期症状,常常出现漏诊、误诊,耽误了最佳治疗时机。他提醒,紫癜最典型的早期信号,是下肢、臀部出现对称分布、按压不褪色的紫红色瘀点瘀斑;部分患者可能先出现腹痛、关节肿痛、恶心呕吐等症状,却没有明显皮疹,这种情况极易被当成肠胃炎、关节炎来治疗。临床中就曾有患儿持续腹痛按肠胃炎治疗一周后,才出现皮疹确诊,此时已经出现了轻微的肾脏受累,十分可惜。
“紫癜治疗的窗口期非常关键,早一天规范干预,就能大幅降低脏器受累的风险。” 戴勇医生强调,在发病早期,血管炎症还处于较轻阶段,此时及时开展针对性治疗,不仅能快速控制症状,还能有效阻止炎症向肾脏、胃肠道等重要器官蔓延。反之,如果拖延治疗,或采用不规范的治疗方式,病情持续进展,一旦发展为紫癜性肾炎,治疗难度会大大增加,甚至可能出现慢性肾功能损伤,给患者带来终身影响。
谈及规范诊疗,戴勇教授表示,紫癜的发病与感染、自身免疫紊乱、环境诱因等多种因素相关,治疗绝不能只局限于缓解当下的皮疹、疼痛等症状,更要从根源上调节机体的免疫平衡,同时帮助患者找到并规避发病诱因。上海紫癜疾病研究院在临床诊疗中,始终坚持个体化系统治疗方案,根据每位患者的年龄、病情分型、脏器受累情况,定制专属的诊疗和康复方案,同时为患者建立长期健康随访档案,全程指导日常护理和预防,从源头减少病情复发。
对于疾病的日常预防,戴勇医生也给出了具体建议:对于儿童、青少年这类高发人群,日常要注意增强体质,做好保暖,预防感冒、扁桃体炎等感染性疾病,临床中超过六成的紫癜发病都与上呼吸道感染相关;尽量规避明确的过敏原,注意饮食和生活环境的清洁卫生;一旦发现皮肤出现不明原因的瘀点瘀斑,或伴随腹痛、关节痛、尿色异常、泡沫尿等情况,一定要第一时间到正规专科医院就诊排查,切勿自行用药拖延病情。
戴勇教授表示,紫癜并非不治之症,只要抓住早防早治的核心原则,配合规范的系统治疗和科学的日常管理,绝大多数患者都能实现临床康复,回归正常的学习和生活。