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夏季脑血栓多发 房颤增加5倍脑卒中风险http://www.69jk.cn 2013年07月15日 来源：不详
炎炎夏日，又进入一个心脑血栓病的高发期，医院急诊室多了好些突发卒中（中风）的房颤病人。心脑血管专家告诫：我国房颤病人众多，但病人对中风预防重视不足。专家强调，抗凝治疗是预防和降低房颤相关中风发病的关键。 40岁以上人群终身罹患房颤的风险为1/4 房颤已成为一种心血管流行病，40岁或以上人群其终身罹患房颤的风险为四分之一。在同期心血管住院患者中，房颤患者所占比例接近一成。据统计，我国房颤患者人数已达数百万，远远高于欧美国家。 广东省人民医院心研所所长、广东省医学会心血管分会主任委员吴书林教授提醒：房颤可能导致多种不良后果，其中最可怕的是引发相关性脑中风。房颤时，由于心房事实上停止了有效搏动，因此容易造成血液瘀滞从而形成左心房尤其是左心耳血栓，一旦脱落，将造成大脑或全身的栓塞。房颤患者的中风发生率比无房颤者高出近5倍，心房里的血栓就像潜伏在身体里的“定时炸弹”，不知道什么时候就会爆炸。预防中风是房颤治疗方案中的第一要务。尤其夏季天气炎热，人体出汗增加，水分流失快，导致血液黏稠，易发血栓类疾病。因此，房颤患者夏季更应当心。 专家指出，心房颤动引起的脑中风后果非常严重，半数患者可能在一年内死亡。脑中风还可能导致大脑皮质受损，从而引起失语症、严重的肢体无力、意识不清、住院并卧床不起等，严重残疾比例增加近50%。 3/4房颤相关性脑中风可预防 “抗凝治疗是预防和降低房颤相关中风发病率的关键。”中山医科大学附属第一医院心血管医学部主任、广东省医学会心血管分会副主任委员董吁钢教授强调，“事实上，有四分之三的心房颤动相关性脑中风是可以预防的。” 遗憾的是，我国房颤患者进行抗凝治疗的比率很低，仅不到3%的房颤患者接受了华法林抗凝药物治疗，还有一部分患者使用疗效相对较弱的阿司匹林等抗血小板药物。经典老药华法林虽有临床疗效，但患者服用该药物，需要频繁去医院验血调整药物剂量，用少了一点可能就没效果，用多了一点存在出血风险，导致患者不能坚持用药，从而形成抗凝治疗比例低的现状。新型口服抗凝药泰毕全（通用名：甲磺酸达比加群酯）则有着抗凝可靠性、用药安全性、服用方便性等特点，欧洲心脏病学会（ESC）近日公布的2012年房颤治疗指南将其推荐作为房颤抗凝治疗一线，目前该药进入中国。 链接 华法林存在药物食物相互作用，饮食尤需小心控制 传统抗凝药华法林临床使用存在诸多“短板”，最突出的问题是，容易与药物和食物发生相互作用。服用者需小心控制每日三餐的饮食，遵从医生、药剂师及营养师的饮食及服药建议。 ●避免食用的食物 蔬菜类：苋菜、青豆角、芥兰、菠菜、空心菜、君达菜、豆苗、枸杞、韮菜大量香菜、马齿苋 茶类：绿茶、龙井保健品类：辅酶Q10、葡萄糖胺、洋葱素、维他命丸、鱼油丸等油类：黄豆油水果类：草莓汁及草莓酱、木瓜、牛油果 其他：某些中西成药、白果、酒类、大量木耳、大量大蒜、肝脏、腊肠 ●控制食量的食物 蔬菜及干豆类：卷心菜、花菜、椰菜籽、西兰花、芥菜、白菜、生菜、菜心、小青菜、生菜、西洋菜、丝瓜、白豆角、芦笋、绿豆、黄豆、兰度豆、三角豆 水果类：奇异果、西梅干油类：芥花籽油 脑梗塞症状体征 用药治疗 饮食保健 病理病因 检查鉴别 并发病症 预防护理 常见症状：神志不清 脑干梗塞 并发症状：癫痫 褥疮 相关检查：血清载脂蛋白E测定 脑血流测定 推荐用药：银杏叶片 用于动脉硬化及高血压病所致的冠...[详细] ￥16购药 推荐医院：首都医科大学附属宣武…预约挂号首都医科大学附属北京…预约挂号 推荐医生：段学忠 主任医师高利 主任医师唐金荣 主任医师
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