用量说明太模糊家长头疼 儿童用药缘何陷入窘境？(2)

　　儿童用药问题不容漠视

　　我国人口中0岁至14岁儿童已达2.6亿人，儿童用药安全，事关祖国下一代的健康成长。

　　有关调查显示，在目前医疗机构使用的数千种(不含中成药)儿童用药中，儿童专用药品仅几十种。武汉市儿童医院大内科主任梅红说，在临床用药上，专门针对儿童使用的药品剂型、规格非常少，只能把成人用的药品分成1/2、1/4甚至1/8，再给儿童服用。如此一来，切药片成了棘手的事，尤其是一些心脏用药，切割稍有不准，就会威胁儿童健康。

　　协和医院药剂科万景介绍，在该药房1000多种药品中，儿童专用品种约占3%至5%。临床中儿童药品大多是成人药品的减量，很少有针对儿童的临床试验数据。不少药都是在成人身上使用多年后，再积累经验，摸索着用到儿童身上，药品大多没有标明针对6个月以下儿童的用药信息，也就是说，6个月以下患儿用药几乎全凭医生经验，“这存在相当大风险，一旦出现问题，难以追责。”

　　武汉大学人民医院药学部主任药师于星说，儿童处于生长发育阶段，不同的阶段也具有不同的用药特点，存在很大不确定性。手工拆分药品准确性差，影响疗效，有些药物也不宜分割后使用，这都给用药安全带来隐患。

　　推进儿童药品研发及生产

　　省食品药品监督管理局相关负责人表示，目前我省的儿童用药生产，品种偏少，产量偏低，尚未形成大规模的生产体系。比较知名的如武汉健民生产的小儿龙牡壮骨冲剂、人福的迪尔诺等，但这些企业尚无明显增产计划。

　　药品生产企业普遍反映，相比成人用药，儿童用药的研发投入更大，审批复杂。成本高、耗时长、风险大等原因，直接导致企业生产积极性不高。特别是由于伦理局限，我国的新药首先不在儿童身上做临床试验，国内很多药都没有儿童用药试验资料。

　　“很多儿童疾病的季节性强，一旦过了那个季节，随着儿童患病率下降，药品可能就卖不出去了。”市场的不稳定及消费群数量偏少，使得很多企业不愿研发生产儿童用药。

　　“但我们不能眼睁睁地看着未来的花朵‘无药可吃’！”许多妈妈大声疾呼。

　　华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院教授陶红兵建议，应快速发展儿童用药，政府出台政策，在严格把控药品质量前提下，为儿童用药研制开辟绿色通道，从税收优惠、专项科研资金扶持、知识产权保护等方面，鼓励和支持科研单位和生产企业投入儿科药品的创新、研发、生产。

　　业内人士建议，应尽早构筑全国儿科药物临床试验协作网，建立全国儿童药物不良反应监测中心，并实现数据资料共享。同时，推进儿童临床试验，完善儿童用药评价系统，制定出科学实用的儿童用药剂量、配伍禁忌表，进一步规范药品说明书。

　　吴启梅认为，推进儿童用药储备制度，研究制定我国《儿童基本药物目录》等也刻不容缓。