南京天佑儿童医院性早熟专家周绍春:性早熟的孩子容易长不高

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  采访周绍春主任的时候,他正在诊室里看诊。雪白衬衫、蓝色印花领带,一头灰白短发,戴着一副金丝眼镜,样子十分儒雅可亲。

  周绍春主任出身医学世家,从事儿童内分泌疾病诊疗工作20余年,临床经验丰富,尤其对儿童性早熟、矮小症等疾病的诊断与治疗,有自己独到的方法与心得。曾多次受邀参加国内外儿科、内分泌学科学术会议,发表专业论文数十篇,因疗效显著受到患者家长普遍认可。  

南京天佑儿童医院性早熟专家周绍春:性早熟的孩子容易长不高

  儿童性早熟的表现

  性早熟在今天已经不是个陌生词汇,女孩在8周岁前,男孩在9周岁前出现第二性征发育,即可称为性早熟。从医学角度讲,是指儿童性腺轴过早启动,有原发性性早熟,也有继发性性早熟。原发性的可能是由疾病引起,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、肾上腺疾病等。一些饮食习惯会造成儿童性早熟,比如吃早熟的鸡鸭、油炸快餐、膨化食品、反季的水果蔬菜等;另外环境因素也会造成性早熟,如使用塑料制品等。此外,日照时间和睡眠时间对儿童性早熟也有一定影响。性早熟发病率高,近年呈上升趋势,孩子性早熟不痛不痒,很多家长容易忽视,其实性早熟有很多蛛丝马迹可寻。周绍春介绍道,当女孩过早出现乳房发育,长出腋毛、阴毛,下体出现分泌物,甚至月经来潮,男孩过早出现腋毛、阴毛,阴茎睾丸发育,长胡须和喉结,有遗精等,就要高度重视是否有性早熟的可能。此外,孩子过于肥胖家长也要多给予关注,肥胖是儿童性早熟的危险因素之一。

  周绍春主任说:“每个家长都希望自己的孩子能够健康快乐的长大,性早熟已经成为阻碍孩子成长的绊脚石,对于孩子的危害是很大的,不仅包括身体上的伤害,还包括心理上的伤害。性早熟儿童受体内性激素影响,体格增长过早加速,骨骺融合提前,生长期缩短,甚至有可能导致生长早期停止,致使最终的成人身高低于按正常青春期发育的同龄儿童身高(矮小)。性早熟儿童虽性征发育提前,但孩子的心理、智力发育水平仍为实际年龄水平,过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍,也给生活带来诸多不便,严重者甚至会影响孩子的学习;性早熟还有可能会导致性格压抑,性早熟的孩子可能因为自己在体形、外表上与周围小伙伴不同,过早地背起沉重的思想包袱,产生自卑、恐惧和不安情绪,对日后的心理健康产生长久的不良影响,家长应引起足够的重视。”  

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  周绍春认为现在孩子性早熟的比例攀升,和孩子的生活、饮食习惯有关。家长们平日要让孩子规避一些可能导致性早熟的因素,比如要少服用保健品,少食用温补的药材,晚上尽量不开灯睡觉(导致体内褪黑素分泌减少),避免使用成人护肤品以及接触成人类图片视频小说等。

  儿童性早熟可防可治

  周绍春表示,性早熟会影响孩子的心理健康,令孩子出现自卑、焦虑等负面情绪,更直接的危害是对孩子身高的影响,性早熟往往伴随骨龄超前,导致矮小症,这一点家长格外要重视。当然,性早熟也有真性和假性之分,有些孩子性激素水平高,但子宫卵巢没有达到启动标准,达不到真性的程度,是假性发育。相较于假性性早熟,真性性早熟对孩子的危害更大。周绍春曾经诊治过一个七岁女孩,孩子才上一年级,乳房和腋毛、阴毛的发育就已经达到一期,身高在同龄人中属中等偏下,还没有来月经。经诊断,她属于假性性早熟。周绍春说,假性性早熟的治疗相比真性的要更容易些。他结合孩子具体情况,从中医角度判断女孩早发育的病因病机,运用中医手段让女孩的乳房恢复到正常的发育水平,体内性激素也下降到正常水平。  

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  那么如何来辨别孩子的情况到底是真性性早熟还是假性性早熟?周绍表表示,仅用肉眼观察孩子的第二性征发育,并判断其是否是性早熟,是不科学的。想要知道自家的孩子是否存在性早熟问题,要到正规医院进行科学详细的检查和诊断。虽然性早熟听起来有些可怕,但这个病可防可治,而且只要及时治疗,效果一般都会很好。

  性早熟要尽早治疗

  性早熟本身不是什么太大的问题,但延误治疗所带来的不良影响却很严重,周绍春表示。当家长无法判别孩子是否为性早熟,或者无法断定是真性还是假性性早熟时,一定要尽早到医院进行检查,以便甄别。“性早熟最怕拖,因为孩子每一天都在成长,面对这个问题,家长千万不能忽视大意。”周绍春强调道。临床中,周绍春见过不少这样的家长:孩子胃口好、过早出现第二性征变化,家长没有予以重视,以为只是发育好,后来发现孩子身高发育变缓,带到医院检查,孩子的骨龄和同龄人比超前了三四岁,骨骺线基本闭合,想干预也已经无法挽回,非常令人遗憾。据周绍春介绍,有70%的性早熟患者身高会受影响。  

南京天佑儿童医院性早熟专家周绍春:性早熟的孩子容易长不高

  周绍春治疗过一位真性性早熟患者,女孩才八岁出头,通过影像学检查,发现她的乳房已经发育到三期,且有触痛感,腋毛和阴毛也发育到了二期,还来了月经。在为她测量身高的时候,周绍春发现她的身高明显低于中位数,父母当时很着急,怕她不再长个子。周绍春运用中西医结合手法,在两个月的时间里让女孩的月经退了回去,性发育速度也放缓下来,性早熟情况完全得到了控制,家长对治疗效果表示非常满意。  

南京天佑儿童医院性早熟专家周绍春:性早熟的孩子容易长不高

  归纳临床案例,周绍春总结道,不少家长一听说孩子性早熟就慌了神,夫妻间相互抱怨,影响家庭和谐。儿童性早熟其实没那么可怕,只要趁早治疗,其中假性性早熟更好控制,花费也少。当然,家长平日应遵照医嘱按时给孩子服药,同时尽可能“避开”一些导致性早熟的可控因素,这样基本都会达到一个较好的治疗效果。(记者冷俊成)


 

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