专家支招避免侧切,坚持这么做效果最好!

http://www.69jk.cn 来源:互联网

  据世界卫生组织统计:中国侧切率全球第一!准妈妈大多都听说过顺产会被侧切,很多人即使敢于顺产,却由于惧怕侧切而选择了剖宫产,那么,顺产必须要做侧切吗?资深妇产专家任国春教授介绍:“循证医学证明,阴道分娩时不推荐进行常规的会阴切开术,仅适用于有指征并且知情同意的产妇。”

  也就是说,只要不满足侧切的条件,准妈妈一般不会被侧切。那么,为什么要做侧切?侧切的指征有哪些?避免侧切如何做效果最好?侧切拆缝线和可吸收线哪个效果好?术后护理如何避免感染和二次裂开?促进伤口恢复的护理要点有哪些?由任医生为大家解答以上重点内容。

  

专家支招避免侧切,坚持这么做效果最好!

 

  个人简介:任国春,南通和美家妇产科医院妇产科医生,主任医师。从事妇产科工作近40年,2009年晋为教授,曾任妇产科教研室主任、妇产科主任及妇产医学会副主委,江苏省中西医协会生殖医学学会委员,南通市医疗事故鉴定专家组成员,中华医学会南通市分会妇产学组委员。参加“胎儿遗传宫内诊断”学习班,参加赴毛里坦尼亚援外医疗队。参编《妇产科学学习指导》一书的编写工作,并在国家核心期刊发表多篇文章。

  为什么要做侧切?

  侧切是会阴切开术的一种,会阴切开术是一种助产手术,是用手术剪刀侧斜剪开部分会阴组织或者会阴正中切开,以扩大软产道,防止会阴撕裂、保护盆底肌肉,加快胎儿娩出。

  

专家支招避免侧切,坚持这么做效果最好!

 

  警惕!这5种情况可能被侧切!

  一般来说,实施侧切前,产科医生会做一个术前评估。尤其在第二产程,根据胎儿情况、产程进展、头盆关系、盆底及会阴条件等,经知情同意,以下情况酌情考虑实施侧切:

  1.会阴坚韧、水肿或瘢痕形成、胎头娩出前阴道流血、持续性枕后位、耻骨弓狭窄等,估计会阴裂伤不可避免。

  2.初产妇阴道助产,如产钳术、胎头吸引术及臀位助产术。

  3.第二产程过长、宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、产妇存在合并症或并发症(如妊娠期高血压疾病合并心脏病等)须尽快结束分娩者。

  4.巨大儿、早产儿。

  5.偶尔用于为扩大手术视野的经阴道手术。

  

专家支招避免侧切,坚持这么做效果最好!

 

  坚持这么做效果最好!

  任医生讲重点:孕期坚持运动,效果最好。适合孕妇的锻炼方式有散步、游泳、有氧操、孕妇瑜伽、伸展运动。以上运动能够锻炼孕妇全身的肌肉组织,尤其是腹直肌,腹直肌充分锻炼能够减少因腹壁松弛而造成的胎儿难产;有助于控制孕期体重,预防巨大儿的形成;帮助孕妇快速适应一系列的妊娠反应,增强食欲,促进营养的吸收;羊水晃动促进营养素循环,刺激胎儿全身,有利于促进胎儿大脑的发育;对缓解孕妇的疲劳、失眠、紧张、甚至便秘都有帮助。

  另外,孕期合理饮食,控制体重的增长;锻炼括约肌,比如绷紧阴道和肛门的肌肉,每天差不多做200次,每次8-10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉,停一下,对避免侧切也有帮助。

  侧切拆缝线和可吸收线哪个效果好?

  侧切的伤口,在胎儿娩出后要进行缝合,在过去使用的是丝线缝合,一般5-7天才能拆线,对产妇行走、坐立都不方便,并且可能出现缝合反应,比如红肿或是丝线切割皮肤,现在我们用可吸收线缝合。可吸收缝合线,能被人体吸收副反应小,并且不用拆线,免除了拆线的痛苦。一般阴道组织选用2-0的可吸收线缝合,会阴皮内缝合选用3-0的可吸收线,大多产妇无不适感觉。

  

专家支招避免侧切,坚持这么做效果最好!

 

  如何避免伤口感染和二次裂开?

  1.缝合:要做好清洁消毒创面,仔细止血、缝合时不留死腔、对合好组织结构,能够很好的预防术后并发症的发生。

  2.术后:由于会阴离肛门的位置很近,很容易被感染,出现水肿、再次裂开,因此术后做好外阴创面的清洁消毒是避免被感染和二次裂开的关键。

  促进伤口恢复的护理要点

  术后每天2次用聚维酮碘液冲洗会阴,如果出现会阴水肿,可用高浓度的硫酸镁做湿敷,如果有感染的倾向可选用抗生素进行预防,物理治疗如红外线、微波等会有助于会阴伤口愈合,避免并发症。另外,注意保持大便稀软通畅,勤换内裤,不提重物,不做剧烈运动。


 

精彩推荐

频道精选